浦东目前已有9个医疗联合体 医改走在全国前列 
医药网4月15日讯　今年是浦东开发开放25周年。在国家战略的激励下,浦东不断调整自己在改革开放进程中的历史方位:从经济领域的改革到综合配套改革,从改革开放的“窗口”到攻坚破冰的“试验田”,无论是经济发展还是民生改善,都努力走在全国的前列。作为全国首个综合配套改革试验区,为了缓解大医院的看病难、看病贵,浦东早在九年前,就尝试组建区域医疗联合体,通过技术帮扶、双向转诊,逐步完善分级诊疗,不仅在上海,乃至全国也是首个。到目前为止,已建立起9个医疗联合体,覆盖全区每个街镇,努力把患者的首诊留在社区。请听本台记者周导、胡 F珏发来的报道:浦东早在06年就提出组建医疗联合体,第一个外高桥地区医疗联合体,由市七人民医院和周边4个社区卫生服务中心组成,比全市足足早了4年。新区卫计委医政管理处副处长俞步青说,浦东区域较大,医疗资源又比较紧缺。(家门口享受不到高端的医疗服务,尤其是专家的医疗服务。为了促进基层的服务能力,让老百姓就近能够获得专家的医疗服务。)让患者不出社区就能享受到二甲,甚至三甲医院的医疗服务,这是他们的初衷,也是目的,浦东从体制、机制上出台了一系列保障措施。首先要解决的就是如何能把患者安安心心地留在社区?俞步青说,社区医生的能力首先要提高。在每个医疗联合体,社区医生都要到上级医院进修培训,上级医院的专家也要固定到社区技术指导。比如在世博地区医疗联合体,牵头的浦南医院,每周要派出9个专科26位正副高级医生,到9家社区医院门诊坐堂半天。在惠南地区医疗联合体,牵头的浦东医院建立起了影像中心,患者在社区医院拍的片子,5秒就能上传,然后由专科医生会诊把关。 　　不仅如此,联合体还有专门的转诊通道,患重大 疾病 的患者,可以无障碍地转诊到上级医院。符合出院条件,但又想继续康复治疗的,也可以再回到社区医院。浦东医院院长余波说,总之为患者减少麻烦。 (以前的话,病人自己联系了。如果在我们医疗联合体内的话,我们的信息系统,我这里出院一个病人,过来了,到你那里了。他们那边也就接受了。) 　　此外,浦东还从医保制度上倾斜“社区首诊”病人。俞步青说,相比直奔大医院,社区医院基本 药品 “零差率”,能减免7元诊查费,定向转诊到上级 医院 的,诊查费还能减免50%。 (我们新农合按人头支付这个方案设置的时候,就是体现了梯度就诊的概念。你从村卫生室转到二级医院也好,三级也好,必须要通过转诊。如果说你不通过转诊,他的新农合就报销不了。)至今,数据显示,选择社区首诊的病人和双向转诊的人次,每年以20%逐年增加,这就意味着大医院的床位利用率、医疗资源在大大提高。到今年,浦东建立起了9个医疗联合体,覆盖全区。上海今年将逐步推行分级诊疗,而浦东已经提供了很好的雏形和基础。

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